Macro Page
تفضل جونيور أشوفك شلون تنبب (تعمل Intubation) خلال ثواني!!!! وكيف مابقى يفشل معك …..
السر هو حركة إيدك يعني تدفع للأمام باتجاه السهم الأخضر وليس العكس !!!!!!
لأنه أنت بعقلك الباطن يخطرلك أنه نحن بدنا نفتح فم المريض باللارينجو … لاااا هدفنا نرفع اللسان وندفع الفك السفلي قليلا للأمام (لأن متل ماكلنا نعرف الفك السفلي متحرك بينما العلوي ثابت لذلك منطقيا ندفع المتحرك للأمام) رح تشوف الحبال الصوتية وتدفع الأنبوب بيناتهم بكل ثقة.
😵💫
لا تدخل الأنبوب ع العمياوي على أمل تتأكد بالأمبو.. لأن رح تدخل بالمري وتخسر وقت.
مريض 50 سنة، مشخص لديه تشمع كبد cirrhosis بسبب MASH راجع بشكاية كبر حجم بطن. وجد لديه حبن حديث التشكل.
العلامات الحيوية طبيعية، الكرياتينين 1.1 … Protein/cr 1.6 mg/g (اقل من 150 يعني طبيعية)
القصة المرضية: HTN, DM, ارتفاع شحوم، تشمع كبد
القصة الدوائية: Merformin, Lisinopril, Atorvastatin
تم تحديد وارد الصوديوم، ماهو الإجراء الأنسب حاليا؟
A) Atorvastatin إيقاف
B)Lisinopril إيقاف
C) Lactulose البدء ب
D) البدء بحمية منخفضة البروتين
E) إيقاف المتفورمين
#سوالف_أخصائيين
#سوالف_مقيمين
#داخلية
#هضمية
#كلية
هاد مريض شفته من كم يوم كاستشارة لأن خضابه 7.8 وقبل أسبوعين كان 11.7….. عمره 70 سنة AF ياخد وارفارين …. سألته على مظاهر النزف بكل أشكالها وبكل الطرق قلي مافي …. بالفحص مالقيت أي شي لبين ما جيت أعمل PR مس شرجي … شفت منطقة الإلية عليها كدمة ومتورمة مقارنة بالطرف الآخر… سألتها إذا واقع أو أكل ضربة؟ قلي لا بس من أسبوع أخدت إبرة دكلون!
التفسير: ورم دموي (Hematoma) ضمن العضلة.
صورة الطبقي CT لمريض آخر حبيت تشوفوها.
#سوالف_أخصائيين
#سوالف_مقيمين
#داخلية
من كم يوم شفت تقرير ع تلفزيون سوريا عن زيادة عدد الحالات المسجلة بفيروس HIV حابب نوه على كذا نقطة:
* أغلب الحالات المكتشفة هنن مرضى وجد عندهن الفيروس فقط وليسوا مصابين بالإيدز لان الإيدز هو المتلازمة الي تصير بالمراحل المتقدمة بعد سنوات من وجود الفيروس بالجسم بدون علاج.
*المريضات الي الموجودات السريرية والمخبرية تتماشى مع الإيدز بس تقول يا الله شكلها ست بيت عادية من وين رح يجيها؟ هون أنا جاي قلك اطلب فحص ال HIV لان ما بتعرف ممكن زوجها كان بتماس مع مصابة أووو انتقل للمريضة من أمها أو بطريق آخر(خلال السنوات الماضية كتير تداخلات علاجية تقدمت من قبل كادر غير متخصص فكل شي وارد)
في كتيير حالات تنكشف بالصدفة لأن المرضى غير عرضيين لان صرنا نفحص أكتر صرنا نكتشف أكتر لأن بدون فحص ماكنا نعرف انه هنن مصابين بالأساس وهذا لا يعني بالضرورة انه الفيروس عم ينتشر بين الناس هلا (وتصير الناس تتهم بعضها بالفلت)
طريق الانتقال مو بس جنسي بالجروح بالوشوم موضوع عقامة الأدوات عليه إشارات استفهام
بتركيا مثلا اي حدا يفوت ع الإسعاف مع ال CBC والكيميا ينطلب ال HBV, HCV, HIV وكتير ناس عم ينكشف عندهن ويتعالجو ويمشي حالهن
ملاحظات عملية تعقيبا على البوست السابق:
* بشكل تقريبي لكل + يعني في فرط حمل "تقريبا تقريبا" ٤ ليتر … يعني إذا +٣ يعني تقريبا ١٠-١٢ ليتر.
* "بالظروف المثالية" نقيس وزن المريض عند القبول ونبدي بالمدرات وهدفنا يكون الصادر اكتر من الوارد (مراقبة الصادر والوارد هون إجبارية والأخصائي ببهدلك إذا ماعرفت — وحقه على فكرة)… وزن المريض بينزل بشكل رهيب بعد طرح السوائل يعني يجيك بوزن ٨٠ يطلع ب ٦٥ كغ.
* تأكد من الخماسي الرائع الي ممكن تضيفه إذا مافي مضاد استطباب (ناقش الأخصائي رح ينبسط منك)… ( Spironolactone - ACEİ, ARBs- SGLT2i- GLP1 - Ns MRA)
* مرضى الطرف المبتور عندهن نقص بمساحة الجسم لهيك بيصير عندهن فرط حمل بشكل أسرع.
* المرضى الي يبقو بوضعية الاستلقاء لفترات طويلة تشوف الوذمات عندهن عجزية!! أمام الظنبوب ممكن ما تلاقي شي.
* مو كلشي وذمات انطباعية يعني فرط حمل… ممكن كتلة ضاغطة ع الأجوف السفلي عم تزيد الضغط الهيدرستاتيكي وتسبب وذمات (القصة تساعدك تميز إضافة لأصوات الرئة الي ممكن تكون طبيعية)
* في ميزان موجود بقسم الديال وبمشفانا مثلا حاطيه بجناح الكلية .. كتييييير مفيد للمتابعة رح حطلكن صورته بالتعليق.
إذا شفت عند مريضك وذمات انطباعية pretibial edema +\+ …. بشكل عام وعمليا تقريبا كم لتر عنده فرط حمل overload ?
#سوالف_أخصائيين
#سوالف_مقيمين
#داخلية
#سنة_سادسة
#قلبية
📖
للاطلاع على البرنامج العلمي للمسارات التعليمية والورشات العملية تجدونها هنا:
•
https://semi2025-my.sharepoint.com/:b:/g/personal/info_semi2025_org/IQAmiIh56nAWT7_QQyu3ZsQTAf0DAOvn3FG-c4yRmfQnVCg
باللغة الإنجليزية
•
https://semi2025-my.sharepoint.com/:b:/g/personal/info_semi2025_org/IQCJa9uXX1V5RZ4Uk6m4yVl0AZI5oQewbkuV5rEqfLpG-Ck
https://www.instagram.com/p/DdytdrkjsPZ/?img_index=8&xtok=N2YyMndtZzJxMGJk
باللغة العربية
•
https://www.instagram.com/reel/Dd9BKTAO4T7/?exln=MThvazk1aG9teGs2aw==
📲
لمعرفة آخر الأخبار ولمزيد من الاستفسار تابعونا على:
° إنستغرام:
https://instagram.com/semi.syria
° لينكدإن:
https://www.linkedin.com/company/syrian-emergency-medicine-initiative/
°فيسبوك:
https://www.facebook.com/profile.php?id=61579950531582
° لمحة عن مجريات المؤتمر السابق تجدونها هنا:
https://lnkd.in/p/gYGwgjKU
«من قلب الميدان.. نتعلّم، نلتقي، ونبني معاً مستقبل طب الطوارئ في سورية. مهارة نتقنها اليوم، قد تكون سبباً في إنقاذ حياة غداً.. فرؤيتنا في تطوير تدريب طب الطوارئ ما زالت أقوى وأكثر إصراراً من أي وقت مضى... ننتظركم لنصنع الفرق معاً
💚
».
✨
طب الطوارئ ليس مضماراً للبطولات الفردية، بل هو حكمة ومعرفة، وإدراكٌ متين لكيفية تدبير المريض بأمان دون إحداث مشكلة أكبر، وتسليم المهمة بروح الفريق لمن هم أكثر خبرة عند الحاجة
..
تسرّ مبادرة طب الطوارئ السورية (
SEMI
) بالتعاون مع وزارة الصحة و نقابة أطباء سورية دعوة الكوادر الطبية لحضور:
🟢
المؤتمر السوري الثاني في طب الطوارئ والعناية الحرجة
🟢
(من المستجدات إلى بناء المستقبل
)
تحت إدارة:
أ.د. طارق الرفاعي استشاري في طب الطوارئ وعلم السموم السريرية.
مع أ. د. هاشم دعدوش رئيس مبادرة طب الطوارئ
SEMI
.
ود. محمود حداد استشاري في طب الطوارئ في بريطانيا كرئيساً للجنة العلمية للمؤتمر.
حيث يُعدّ هذا الحدث استكمالاً للنجاح الذي تحقق بشغفكم وعطائكم المتبادل في النسخة الأولى مؤتمر طب الطوارئ الأول الذي جرى في أوكتوبر 2025، نحو بيئة تعليمية حاضنة ومستدامة تشكّل جسراً للمعرفة والخبرات، نضمن فيها لكل طبيب مقيم وأخصائي السند العلمي والمهني في كل خطوة..
🗓
التاريخ
: 21 – 24 تشرين الأول (October) 2026
📍
مكان المحاضرات العلمية
: فندق البوابات السبع – دمشق.
📍
مكان الورشات العملية
: مركز التدريب – مشفى 601 (وورشة الذكاء الاصطناعي في فندق البوابات السبع).
💥
رؤية المؤتمر ومحاوره العلمية:
على مدار أربعة أيام، نلتقي بنخبة من الأساتذة والخبراء السوريين من داخل القطر وخارجه لتبادل الخبرات الميدانية ونقل أحدث الممارسات وتطوير الممارسة السريرية اليومية عبر عدة مسارات علمية متكاملة:
1
. طوارئ البالغين والإنعاش المتقدم.
2
. طوارئ الرضوض والإصابات الحرجة: إنعاش الإصابات البليغة، تدبير الحروق، وإصابات العمود الفقري.
3
. طب طوارئ الأطفال: مقاربة الطفل كثير البكاء، ارتفاع الضغط داخل القحف، الصدمة الإنتانية، الحماض الكيتوني السكري، ونوبات الربو الحاد.
4
. مسار علم السموم والصيدلة السريرية (Toxicology & Pharmacy): التسممات الحادة، واستخدامات الصيدلة السريرية، حقيبة الترياق في الطوارئ.
5
. مسار طب طوارئ القلب والأوعية (Emergency Cardiology).
6
. مسار الأمراض الرئوية والعناية التنفسية الحرجة.
7
. مسار الإدارة الصحية، منظومات الإسعاف، وتطوير التخصص.
✨
تستضيف منصة المؤتمر في جلسات القمة واللقاءات الاستثنائية
قامات طب الطوارئ العربي والعالمي في جلسة إلهامية تتناول أسرار النجاح، التوازن المهني، والاستدامة الشاملة لطبيب الطوارئ:
• أ. د. أزهر عبد العزيز (استشاري أول في طب الطوارئ)
• أ. د. هاشم دعدوش (رئيس مبادرة طب الطوارئ SEMI)
• بمشاركة مميزة مع الجرّاح الفنان
د. ناظم الرفاعي
(استشاري جراحة عامة) بجلسة مميزة عن الطب والفن، فبعد حضوره الشاعري الاستثنائي العام الماضي، يعود مؤكداً أنّ الطب عملٌ إبداعي يلامس الروح الإنسانية.
🛠
الورشات التدريبية المتقدمة
Hands-on Workshops
(تدريب عملي تفاعلي بمجموعات صغيرة):
⚡
حيث أنّ طب الطوارئ يُمارَس باليدين قبل الكلمات؛ أعددنا لكم تدريبات إجرائية مكثفة تمنحكم المهارة واليقين عند اتخاذ القرار السريري الحرِج
⚡
1.
تدبير الطريق الهوائي في حالات الطوارئ
: التنبيب المنهجي وتدبير مجرى الهواء الصعب.
2.
التصوير بالموجات فوق الصوتية (POCUS – Level 1
):
التقييم السريري السريع للقلب والأوعية وحالات الرضوض عند سرير المريض، حيث ستقام مرتين قبل وبعد المؤتمر.
3.
تثبيت الكسور وخياطة الجروح
: الجبائر وأنواعها، التخدير الإصبعي، وتقنيات الخياطة المتقدمة.
5.
التطبيقات العملية للذكاء الاصطناعي
: استخدام أدوات الذكاء الاصطناعي السريرية وتوظيفها أوفلاين في الكتابة والرعاية الطبية.
⚠️
تنبيه مهم حول الورشات
:
- المقاعد المتاحة حالياً متبقية حصراً في الورشات التالية:
🔺
التصوير بالموجات فوق الصوتية (PoCUS – Level 1) بتاريخ 24 Oct.
🔻
التطبيقات العملية للذكاء الاصطناعي بتاريخ 24 Oct.
👥
المستهدفون من المؤتمر والورشات
:
- الأطباء المقيمون والأخصائيون في الاختصاصات التالية:
(طب الطوارئ | العناية المشددة | التخدير | الداخلية العامة | طب الأطفال | الجراحة العامة والرضوض).
💳
رسوم الاشتراك والتسجيل
:
_ رسم حضور المؤتمر: 1,500 ل.س جديدة (للمقيمين)// 3,000 ل.س جديدة (للأخصائيين).
_ رسوم تسجيل الورشات: تختلف بحسب الورشة (بين 1,500 إلى 2000 ل.س جديدة).
🎁
دعم الكوادر الشابة
:
يُعفى الطبيب المقيم من رسوم التسجيل في المؤتمر كاملاً عند التسجيل في (ورشتي عمل أو أكثر).
_
🚨
للتسجيل والاستفسار
:
• جمعية مبادرة طب الطوارئ السورية (
SEMI
): للتسجيل على الورشات وكيفية الدفع يرجى التواصل عبر واتساب المبادرة
+963 936832426
📌
رابط التسجيل لحضور المؤتمر:
https://forms.cloud.microsoft/r/MDV66HtzTK
• الشركة المنظمة (
BMS Services
)
+963 944813210
+963 11 2213300
+963 55 293857
🌐
الموقع الإلكتروني الخاص ب SEMI:
www.semi2025.org
تستعمل العظام كرموز في الكثير من الأحيان (قراصنة، مخلفات خطرة، ممنوع الاقتراب، طعام كلاب، وحتى رفيقك النحيف) …. لذلك مجرد ما شفت كلمة رموززز أتذكر عظام
روموسوزوماب …. رموس ….. رموز متعلقة بالعظام … أو "رموز العظمة" كما يقال في الأدب والتاريخ.
يستعمل الروموسوزماب Romosozumab في علاج هشاشة العظام Osteoporosis
#سوالف_مقيمين
#سوالف_أخصائيين
#داخلية