🚨Tez yordam_103 va Terapiya 👨⚕
#Артериал
гипотония синдроми билан намоён буладиган асосий кас-р ва патологик холатлар
1. бирламчи хроник гипотензия (эссенциал гипотензия, гипотония кас-ги, нейроциркулятор гипотензия)
2. уткир томир етишмовчилиги билан намоён буладиган артериал гипотензия (хушдан кетиш, шок, коллапс)
3. эндокрин бузилишлар натижасидаги артериал гипотензия (Аддисон кас. Симмондс кас-ги гипофиз етишмовчилиги)
4. ошкозон ва 12 бармок ичак яра кас-ги, упка туберкулёзи, упканинг носпецифик хроник кас-лари, ревматизм, экзо ва эндоген интоксикациялар, органик бирикмалар (симоб, тринитротолуол,тетраэтилкургошин) билан хроник интоксикациялар, юкумли кас-лар (тиф, дифтерия, грипп) обтурацион сарикликларда учрайдиган гипотензиялар.
Сиз кутган тиббий блог:
━━━━━━━━━━━━━━━
@Tez_tibbiyyordam_103
#дорилар
Тромбопол, кардиомагнил ёки тромбо АСС: фарқи нимада?
📍
Бу дориларнинг таъсир қилувчи моддаси ягона-
Ацетилсалицил кислотаси, яъни Аспирин
хисобланади. Аспиринни антиагрегант таъсири(қон суюлтирувчи) борлиги учун томирларда тромб хосил бўлишини олдини олиш мақсадида кўрсатмалар билан тавсия қилинади.
❗️
Лекин бу дорининг ошқозонга ножўя таъсири бор: ошқозонни шиллиқ қаватини кислотадан химояловчи вазифасини сусайтиради, шу сабабли хлорид кислота ошқозон деворига агрессив таъсир кўрсатиши мумкин. Ошқозон шу сабаб оғриши мумкин.
📍
Шунинг учун фармкомпаниялар томонидан аспиринни ошқозон шиллиқ қаватига ножўя таъсирини камайтирувчи шакллари ишлаб чиқилган:
• Тромбопол ва Тромбо АСС - аспирин ошқозонда кислота таъсирида эримайдиган, лекин ичакда эрувчи махсус қобиқ билан қопланган. Бу орқали аспиринни ошқозон шиллиқ қаватига ножўя таъсири камайтирилади.
• Кардиомагнил - бу аспирин+магний гидроксиддан ташкил топган. Магний гидроксид ошқозондаги хлорид кислотани нейтраллайди ва шу орқали кислотани шиллиқ қаватга таъсири камаяди.
❗️
Унутмаслик керакки, аспиринни қайси шаклда бўлишидан қатьий назар овқатдан сўнг қабул қилиш зарур!
Сиз кутган тиббий блог:
━━━━━━━━━━━━━━━
@Tez_tibbiyyordam_103
#ТЕРМИНОЛОГИЯ
📌
Гепатоспленомегалия
-жигар ва талокнинг катталашиши. Жигар циррозида, гемолитик камконликларда, сур миелолейкозларда, сур гепатитларда кузатилади.
📌
Пневмоторакс
- упка плеврал бушлигида хаво тупланиши,кукрак кафаси очик травмаларида, упка раки, упка силида кузатилади.
📌
Гематурия-сийдик таркибида эритроцитлар булиши: гломерулонефрит,сийдик йуллари травмасида, сийдик йуллари усмаларида, сийдик тош касаллигида кузатилади.
Сиз кутган тиббий блог:
━━━━━━━━━━━━━━━
@Tez_tibbiyyordam_103
📌
MEDX ACADEMYDA NOLDAN BEPUL ORDINANTURAGA TAYYORLOV KURSI
➡️
Davolash, Kasbiy ta'lim va Pediatriya fakulteti talabalari uchun
🟢
1oylik bepul kurs
🎁
🟢
Kimlar uchun:
✅
50 kishi uchun
🔴
Darslar online holatda haftaning toq kunlarida boʻladi
✅
Aksiya shartlari va darslar haqida maʼlumot telegram kanalda
👇
👇
👇
👇
👇
👇
👇
👇
👇
👇
https://t.me/+3MSx25IsO244ZDBi
https://t.me/+3MSx25IsO244ZDBi
#Коматоз
холат юзага келиши билан намоён буладиган асосий сабаблар
1. мияда кон айланишининг бузилиши (геморрагик ва ишемик инсульт, миокард инфарктидаги апоплектиформ кома, куп кон йукотиш ва мияда уткир камайиши бузилиши натижасида кома, упка-юрак етишмовчилиги натижасидаги кома, анемик кома)
2. ички секреция безлари касалликлари натижасидаги коматоз холатлар (диабетик кома, гипогликемик кома, буйрак усти бези комаси, тиреотоксик кома)
3. ички органлар касалликлари натижасидаги коматоз холатлар (жигар комаси, уремик кома, гидрохлоремик кома, ёлгон уремик кома, экламптик кома, уткир панкреатит натижасидаги кома, маляриядаги кома, пневмония натижасидаги кома
4. анафлатик шок натижасидаги кома
5. интоксикациялар натижасидаги коматоз холатлар (озик-овкатдан интоксикация, алкогол, метил спирти, морфиндан захарланиш натжасидаги, наркотиклардан захарланиш, атропиндан захарланиш, тинчлантирувчи воситалардан, ис газидан, тетраэтилкургошиндан захарланиш, мишякдан ва унинг бирикмаларидан захарланиш, антифриздан захарланиш, симоб органик ва фосфор органик бирикмалардан захарланиш
6. бош мия травма натижасидаги коматоз холатлар
7. бош мия ва унинг кабиклари касалликлари натижасидаги коматоз холатлар (энцефалитлардаги менингитдаги, бош миянинг ревматик шикастланишдаги, травматик, бош мия усмаси натижасидаги, эпилептик кома)
8. гипертермик кома
9. электроток кома
10. терминал ком
Сиз кутган тиббий блог:
━━━━━━━━━━━━━━━
@Tez_tibbiyyordam_103
🧠
#Бош_оғриғи
|
#Тез_ёрдам
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
БОШ ОҒРИҒИ — 2-қисм
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
🚑
Ёрдам:
💊
Мигрен хуружи:
▪️
Оғриқ қолдирувчи: оғиз орқали ацетилсалицил кислотаси 500 мг ёки парацетамол 1000 мг
▪️
Ухлатувчи ва седатив воситалар: диазепам 2 мл 0,5% эритма м/и ёки в/и
▪️
Ўткир бош оғриғи хуружларида ва мигрен ҳолати тахдидида — наркотик аналгетиклар: морфин 4-8 мг дан ҳар 3-4 соатда
▪️
Мигрен ҳароратининг ривожланишида: преднизолон 30-90 мг ИВ бўлиб-бўлиб, фуросемид 40 мг в/и, глюкоза 20 мл 40% эритма в/и болюсли шаклда
💊
Кучли бош оғриғи — Эпизодик кучланишли:
▪️
Ацетилсалицил кислотаси, парацетамол
▪️
Диазепам кунига 5-30 мг м/и ёки оғиз орқали ацетилсалицил кислотаси ёки парацетамол билан биргаликда
💊
Сурункали кучланишли бош оғриғи учун:
▪️
АБ ортишида — гипертоник инкирозни бартараф этиш
▪️
Кўнгил айниш ва кусишда: метоклопрамид 10 мг (2 мл 5% эритма) в/и — таъсир 1-3 дақиқадан кейин бошланади, ёки м/и (10-15 дақиқадан сўнг таъсир қилади)
▪️
⚠️
Феохромоцитома, эпилепсия, Паркинсон касаллигида, глаукома, пролактинга боғлиқ ўсмалар ва кўкрак бези саратони, ҳомиладорлик (I триместер), 2 ёшгача болаларда қўллаш тақикланади
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
🏥
Касалхонага ётқизиш учун кўрсатмалар:
▪️
Мигреноз ҳолатда бемор касалхонанинг неврологик бўлимда
▪️
Мигреноз инсултда — ўткир мия қон айланиши бузилиши билан оғриган беморлар бўлимига ётқизилади
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
📲
Канални кузатиб боринг:
@Tez_tibbiyyordam_103
🧠
#Бош_оғриғи
|
#Тез_ёрдам
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
БОШ ОҒРИҒИ — 1-қисм
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
⚠️
Шикоятлар:
▪️
Бош оғриғи турли касалликларнинг симптоми бўлиши мумкин
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
🔍
Анамнез:
▪️
Артериал гипер ёки гипотензия, травматик мия шикастланиши, сурункали касалликлар (ЮИК, қандли диабет), глаукома, ёндош бўшликлар яллиғланиши
▪️
Бошдан ўтказилган юқумли касалликлар (менингит, безгак)
▪️
Ирсий юк (мигрен, инсулт)
▪️
Анамнезда бош оғриғи хуружлари
▪️
Дори воситаларини қабул қилиш
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
🩺
Кўрик ва диагностика:
▪️
Умумий ҳолат ва ҳаётий функцияларни баҳолаш: онг, нафас олиш, қон айланиши
▪️
Визуал баҳолаш: беморнинг ҳолати
▪️
НОЧни, ЮКЧни ўлчаш (тахипнеа, тахикардия ёки брадикардия, нотўғри ритми)
▪️
АБни ўлчаш
▪️
Тана ҳароратини ўлчаш (иситмани аниқлаш)
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
🔸
Фокал неврологик симптомларнинг мавжудлиги:
▪️
Ҳаракат (гемипарез, монопарез); нутқ (сезги, мотор афазияси, дизартрия)
▪️
Сезгир (гипалгезия, термоанестезия, сезгирликнинг чуқур ва мураккаб турларининг бузилиши)
▪️
Мувофиқлаштирувчи (вестибуляр, кичикмия атаксияси, астазия, абазия); визуал (скотомалар, квадрант ва гемианопсия, амавроз, фотопсия)
▪️
Мия қобиғи функцияларининг бузилиши (астереогноз, апраксия); амнезия, вақтни йўқотиш
▪️
Юзнинг асимметрияси, кўз қовоқларининг птозиси, терида тошмалар, БМСТ излари, тилни тишлаш
🔹
Маҳаллий симптомларни аниқлаш:
▪️
Кўзнинг гиперемияси, бурундан, ташқи эшитиш каналларидан оқинди
▪️
Бошнинг юмшоқ тўқималарини палпация қилиш (ёндош бўшликларнинг оғриғи, чакка артериясининг зичлашиши ва касалланиши)
▪️
Сабабга кўра тўсатдан ёки аста-секин пайдо бўлади
▪️
Кўнгил айниши ва кусиш мумкин, кўпинча оғриқ эпизодининг охирида пайдо бўлади (мигрен учун одатий)
▪️
Ёруғлик ва/ёки товушдан қўрқиш, титроқ, терлаш мумкин
▪️
Тана ҳароратининг ошиши
▪️
Оғиз куриши ва бошқа вегетатив симптомлар
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
📲
Канални кузатиб боринг:
@Tez_tibbiyyordam_103
🧠
#Кома
|
#Тез_ёрдам
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
КОМА — 2-қисм
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
🔸
Онг бузилишининг даражалари (Глазго шкаласи):
Гангиб қолиш (13-14 балл):
▪️
Уйқучанлик, эътиборнинг бузилиши
▪️
Фикрлар ёки ҳаракатлар уйғунлигини йўқотиш
▪️
Бемор ҳайратда қолганда ҳушёр, лекин доимий эътибор талаб қиладиган вазифани бажара олмайди (масалан, кетма-кет 100 дан 7 ни айириб бориш)
Сопор (9-12 балл):
▪️
Мувофиқлаштирилган ҳимоя реакцияларини сақлаб қолиш
▪️
Кучли огоҳлантиришларга (оғриқ, товуш ва бошқалар) кўзларни очиш билан онгнинг чуқур тушкунлиги
▪️
Беморлар автоматик стереотипик ҳаракатларни амалга ошириши, оғриқ манбасини локализация қилишлари мумкин
Юзаки кома — И даража (7-8 балл):
▪️
Беморни уйғотишнинг иложи йўқ
▪️
Оғриқни локализация қилмасдан, оддий тартибсиз ҳаракатлар билан оғриқли таъсирлантирувчи реакцияларга киришади
Чуқур кома — ИИ даража (5-6 балл):
▪️
Бемор оғриқли таъсирлантирувчига реакцияларга жавоб бермайди
Атоник кома — ИИИ даража (3-4 балл):
▪️
Жуда кучли оғриқли таъсирлантирувчи ҳаракатларда ҳам бемор реакциясининг тўлиқ йўқлиги
▪️
Атония, арефлексия, нафас олишнинг бузилиши ёки йўқлиги
▪️
Юрак фаолиятининг мумкин бўлган эзилиши
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
🔹
Қўшимча белгилар:
▪️
Учоқ шикастланишлар учун бир томонлама неврологик симптомлар тавсифи мос келади
▪️
Менингеал белгилар — энса мушакларининг қаттиқлиги, Керниг ва Брудзинский белгилари
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
📲
Сиз кутган тиббий блог:
@Tez_tibbiyyordam_103
🧠
#Кома
|
#Тез_ёрдам
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
КОМА — 1-қисм
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
⚠️
Шикоятлар:
▪️
Атроф-муҳитни ва ўзини идрок этишнинг йўқолиши билан онг бузилиши
▪️
Ташқи огоҳлантиришларга рефлексларнинг йўқлиги
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
🔍
Анамнез:
▪️
Сурункали касалликларнинг мавжудлиги (қандли диабет, артериал гипертензия, жигар ва буйрак касалликлари, қалқонсимон без касалликлари, эпилепсия, инсулт ва мия травматик шикастланиши ва бошқалар)
▪️
Интоксикация ва спиртли ичимликлар ёки наркотик моддаларни истеъмол қилиш
▪️
Ҳозирда ёки ўтмишда наркотик моддалар қабул қилишни рад этиш синдроми
▪️
Глюкокортикоидлар, қалқонсимон гормонлар қабули
▪️
Инфекция ёки шикастланишнинг мавжудлиги
▪️
Ҳушдан кетишдан олдинги ҳолатлар (саломатликнинг ўзгариши, ташналик, полиурия ва полидипсия, ҳаддан ташқари исиб кетиш, бузилган координация, спиртли ичимликларни истеъмол қилиш, тутқаноқлар)
▪️
Коматоз ҳолатнинг ривожланиш тезлиги
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
🩺
Кўрик ва диагностика:
▪️
Тошмани аниқлаш (хусусан, геморрагик)
▪️
Тери ва кўз олмаларининг тургоридаги ўзгаришлар
▪️
Шикастланишнинг ташқи белгиларини аниқлаш
▪️
Тилни тишлаш ҳолатлари мавжудлиги
▪️
Тана ҳароратини аниқлаш (палпация билан эмас, балки термометр билан)
🫁
Нафас олиш функциясини баҳолаш:
▪️
НОЧни аниқлаш:
— НОЧ < 10/дақ → нафас олишни тўхтатиш хавфи жуда юқори
— НОЧ > 20/дақ → вазият оғир
— НОЧ > 30/дақ → ҳолат критик
▪️
Хириллаш, хуштак, стридороз нафасни аниқлаш учун ўпка аускультацияси
▪️
Ёрдамчи мушакларнинг нафас олиш актида иштирокини аниқлаш
🫀
Юрак-қон томир тизимини баҳолаш:
▪️
Радиал артериядаги пульснинг частотаси ва тўлдирилишини аниқлаш
▪️
Капилляр тўлдиришни ўрганиш: бармоқ учини 5 сония давомида сиқиб, кейин уни қўйиб юборинг (қон қайтиши 2 сониядан камроқ вақт ичида содир бўлиши керак)
▪️
АБни ўлчаш
▪️
ЭКГ
▪️
Глюкометр ёрдамида гликемия даражасини аниқлаш
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
📲
Сиз кутган тиббий блог:
@Tez_tibbiyyordam_103