
Креативная кардиология - CARDIOGRAM
⚡️
Синдром Бругада: маска блокады ножки или фатальная аритмия?
Коллеги, молодой пациент без структурной патологии сердца, приступ синкопе и странная «неполная блокада правой ножки» в отведениях V1–V2 на ЭКГ. Знакомая картина?
Не спешите списывать это на доброкачественные изменения: перед вами может быть синдром Бругада — генетическая каналопатия (чаще мутация в гене SCN5A), отвечающая за внезапную сердечную смерть во сне или в покое.
📋
Шпаргалка: Типы паттерна Бругада
1️⃣
Тип 1 (Диагностический — паттерн «свода/шатра»):
• Косонисходящая элевация сегмента ST на 2 мм и более в отведениях V1, V2 (иногда V3).
• Заканчивается отрицательным, глубоким и симметричным зубцом T.
• Именно этот тип подтверждает электрокардиографический диагноз!
2️⃣
Тип 2 (Паттерн «седла»):
• Элевация сегмента ST в точке J на 2 мм и более, плавно переходящая в вогнутый подъем не менее 1 мм над изолинией.
• Зубец T остается положительным или двухфазным.
• Является подозрительным, но требует подтверждения (медикаментозная провокация антиаритмиками I класса: аймалин, флекаинид).
3️⃣
Секретный лайфхак снятия ЭКГ:
• Если есть подозрение на Бругада, но стандартные отведения сомнительны — поднимите электроды V1 и V2 на 1–2 межреберья выше (во 2-е или 3-е межреберье). Это резко увеличивает чувствительность выявления паттерна 1 типа!
⚠️
Триггеры фибрилляции желудочков при синдроме Бругада:
• Лихорадка и гипертермия (температуру нужно сбивать немедленно!).
• Прием алкоголя и переедание (активация вагуса).
• Препараты с натрий-блокирующим эффектом (трициклические антидепрессанты, анестетики, антиаритмики I класса).
💡
Лечение: Единственный доказанный метод первичной и вторичной профилактики внезапной сердечной смерти при высоком риске — имплантация кардиовертера-дефибриллятора (ИКД).
📚
Источник: 2022 ESC Guidelines for the management of patients with ventricular arrhythmias and the prevention of sudden cardiac death /
BrugadaDrugs.org
.
#Кардиология
#ЭКГ
#Бругада
#Каналопатии
#Аритмология
#ВСС
#Шпаргалка
#РКО
#ESC
#CARDIOGRAM
#кардиомемы
Аспирин и тромбоциты...
❤️
КРЕАТИВНАЯ КАРДИОЛОГИЯ
Cardiogram сайт
|
Youtube
|
Facebook
|
Instagram
|
Вконтакте
Креативная кардиология - CARDIOGRAM
pinned a photo
Пора уже перестать бояться сложных аритмий, подозрительных ЭКГ и запутанных кардиодиагнозов
😁
🫀
Reclin.ru
открывают запись на
«Кардиологию для всех 2.0»
!
🫀
На курсе будут разбирать всё, с чем сталкиваются врачи и студенты любой специальности (ох уж эти сердечно-сосудистые заболевания
🙄
)
И даже больше!
☝️
«Для всех» — это не просто слова
Курс поможет:
- студентам старших курсов и ординаторам (пора заложить железобетонную базу)
- терапевтам и ВОПам (ведь до 80% ваших пациентов — кардиологические)
- практикующим кардиологам (обновить и углубить знания + разобрать нестандартные кейсы)
🗓
Старт — 21 сентября
🎁
Спеццены — до 13 сентября включительно
❤️🔥
Занять место на курсе можно здесь:
https://clck.ru/3VfQ3f
КАК РАБОТАЕТ СЕРДЦЕ ЧЕЛОВЕКА (Анимация)
👍
👏
😜
🤦♂️
#кардиология
Источник
📱
www.instagram.com/cardiogramuz
😂
КРЕАТИВНАЯ КАРДИОЛОГИЯ
#кардиоприкол
Happy New Year
👍
👏
😜
🤦♂️
😂
КРЕАТИВНАЯ КАРДИОЛОГИЯ