Эндокринология ва метаболизм
🇰🇷
🇺🇿
Bugun ajoyib kun.
Bolalar milliy tibbiyot markazida 5 yil davomida olib borayotgan jamoaviy ilmiy izlanishlarimiz va mehnatimiz yuksak baholandi.
Koreada 8chi ISGM konferensiyasida qaytnashib “Eng yaxshi oral doklat” naminatsiyasida g’olib bo’ldim.
Barcha organizatorlarga, Professor Cheon va klinikamiz barcha hodimlariga katta rahmat!
🇰🇷
🇺🇿
Сегодня замечательный день.
Наши пятилетние командные научные исследования и труд в Национальном детском медицинском центре были высоко оценены.
На 8-й конференции ISGM в Корее я принял участие и стал победителем в номинации «Лучший устный доклад».
Большое спасибо всем организаторам, профессору Чону и всему персоналу нашей клиники.
Koreyaga sayohatimiz juda ajoyib onlarga to’la bo’ldi!
https://youtube.com/shorts/ga8_UPqY9Aw?si=sOQ29EjXmB-YFHKN
Эндокринология ва метаболизм
pinned a photo
🚨
Assalom alaykum hurmatli qadrdonlar!
💧
Chang havoda o’zingizni va yaqinlaringizni asrang.
💧
Chang kuchaygan vaqtda tashqariga zaruratsiz chiqmang!
💧
Maska taqing!
💧
Ko’chadan kelgandan keyin burun va og’iz bo’shlig’ini iliq oqar suvda yuving!
💧
Suyuqlik ko’p iching, sog’lom ovqatlaning.
💧
Uyni nam lattada tez tez arting.
💧
Imkon bo’lsa uyda havo namlagich va tozalagich ishlating oynani zich yoping va tongda shamollating!
🌵
Uyingizda va atrofizda yashillikni rivojlantiring.
Changli havoda qanday tavsiyalar beriladi?
muxbir: Muxlisa Abdujalilova
16:00 27.11.2025
#Toshkent
shahri
😎
Telegram
😎
Instagram
▶️
Youtube
https://youtube.com/shorts/bv2nURf38dA?si=P6QM5E1FOiAHU73u
Эндокринология ва метаболизм
pinned a photo
Эндокринология ва метаболизм
pinned «
📚
Болаларда қўлтиқ соҳасини ҳидли терлаши (апокрин бромгидроз) ҳақида тўлиқ, илмий, эндокрин маълумот берамиз
👇
🧬
Бромгидроз-тер безларининг (асосан апокрин) секрецияси тери микробиотаси томонидан биокимёвий парчаланиб, учувчан ҳидли моддаларга айланиши натижасида…
»
📚
Болаларда қўлтиқ соҳасини ҳидли терлаши (апокрин бромгидроз)
ҳақида
тўлиқ, илмий, эндокрин
маълумот берамиз
👇
🧬
Бромгидроз-
тер безларининг (асосан
апокрин
) секрецияси тери микробиотаси томонидан биокимёвий парчаланиб, учувчан ҳидли моддаларга айланиши натижасида пайдо бўлувчи
ўткир ҳ
идли терлашдир!
💁♂️
Болаларда бу кўпинча
пубертатга кириш → апокрин безларининг андрогенларга жавобан фаоллашуви
билан боғлиқ бўлади.
📚
Турлари:
1.
Апокрин
–қўлтиқ, жинсий азолар сохасида.
2.
Экрин (
eccrine)-овқат, дори ёки метаболик касалликларда.
3.
Метаболик-
TMAU, изовалерик ацидемия, MSUD ва бошка.
4.Инфекцион: тер безларида ривожланиши
💡
Учраши
• 8–13 ёш: апокрин безлар тер ажратишни бошлайди
• 10–14 ёш-болаларда қўлтиқ ҳидининг кучайиши энг кўп учрайди кўпинча балоғат билан боғлиқ
• Ўғил болаларда андроген сезгирлиги юқори бўлгани учун 2–3 баробар кўп
🔬
Қўлтиқ сохасида инфекция моддаларни пачалайди ва хид чиқаради ва
👇
•
Corynebacterium spp.
•
Staphylococcus hominis
•Staphylococcus epidermidis
•Cutibacterium хидга сабаб булиши мумкин
🔥
Эндокрин механизмлар
Пубертат(балоғат)даврида:
•
DHEA
•
Андростендион
•
Тестостерон
⬇
Апокрин безларидаги
андроген рецепторларини
фаоллаштиради
⬇
Секреция ортади-Бактериал субстрат кўпайади-
ҲИД кучаяди
8 ёшдан олдинги кучли ҳид — эрта адренархияни кўрсатиши мумкин (эрта буйрак усти бези уйғониши)
🩺
Дифференциал ташхис
🔹
1.Физиологик апокрин бромгидроз (энг кўп)
🔹
2.Метаболик касалликлар:
•Trimethylaminuria–балиқ ҳиди
•Isovaleric acidemia–пишлоқ ҳиди
•MSUD –ширин сироп ҳиди
•Диабет кетоацидози –ацетон
•ФКУ- сичқон хиди
🔹
Эндокрин:
🚨
•Гипертиреоз, гипотиреоз, гиповитаминоз
•Семизлик
•Эрта адренархия
•Эрта балоғат
•Кейин бошланувчи 21-OHD (Классик бўлмаган CAH)
🔹
Дерматологик кўрик
•Эритразма (Wood лампада coral-red)
•Hidradenitis suppurativa
🧪
Диагностика
Кўп ҳолатда
клиник
ташхис етарли.
1.Кўрик:
•Қизариш, макерация, безлар гипертрофияси.
2.Wood лампа:
•Corynebacterium →
корал-қизил
ёриқ.
Лаборатория (шубҳа бўлса):
👇
•
TSH, FT4
•
DHEAS(
эрта адренархия)
•
17-OHP(
CAH учун)
•
Глюкоза,HbA1c,
Триглицерид, Алт. Билирубин (аммоний)
•
Метаболик скрининг
(атипик ҳид бўлса)
🧑⚕️
Даволаш–Илмий асосда ва шифокор тавсияси билан (Evidence-based)
👇
🌟
1-босқич: Асосий чоралар
Гигиена
• Ҳар кун ювиниш
• pH 5.5 ёки антибактериал совун ва ромашка
▪
Қўлтиқ сочларини қисқартириш
—бактериялар 50–70% камаяди
Кийим
•Пахта, ҳаво ўтказувчан
•Синтетика – тавсия этилмайди.
🌟
1-Овқатланиш
•Сирка, саримсоқ, пиёз, фаст фуд, соя, рангли кимёвий ишлов берилган ширинликлар ва газли ичимликлар, зираворларни камайтириш, соғлом овқатланиш.
🌟
2-босқич: Дорилар фақатгина шифокор тавсияси билан мумкин
🔍
!
Топикал даволаш
1.Aluminum chloride 12–20%
•Антиперспирант (ўсмирлар учун)
• Кечаси суртилади
• 12 ёшдан бошлаб хавфсиз.
2.Топикал антибиотиклар
•
Clindamycin 1% гель
•
Erythromycin 2%
2–4 ҳафта. (Шифокор тавсияси билан)
3.Перикс водород 2%
•Қувватли антибактериал
•Апокрин секрет таркибига таъсир қилади.
4.pH
модулляция
• 2% сирка ёки антисептиклар билан арттириш-бактерия ўсишини чеклайди.
🌟
3-босқич:Ўрта/оғир ҳолатлар
🔹
Botulinum toxin A(
Шифокор тавсияси билан)
•12 ёшдан кейин
•Симпатик нерв импулсини тўхтатади
•6–9 ой таъсир
•Гипергидроз ва ҳидни 80–90% камайтиради.
🔹
Iontophoresis
• Қўлтиғда самара паст, қўлларда яхши
🔹
Системавий антимускаринлар
(фаќат жуда оғир ҳолда шифокор тавсияси билан)
• Oxybutynin
• Glycopyrrolate
🌟
4-босқич:Жарроҳлик
•
Апокрин безларни кюретаж қилиш
•
Лазер билан абляция
•
Microwave thermolysis (MiraDry)
Узоқ муддатли ремиссия беради.
Олдини олиш
• Гигиена одатларини эрта ёшдан ўргатиш.
•Спортдан кейин дарҳол ювиниш.
•Пахта кийимлар кийиш.
•Болани ички қийинчиликдан ҳимоя қилиш.
🚨
Қачон дарҳол эндокринолог шифокорига мурожаат қилиш керак?
•
💁♂️
8ёшдан олдин
қўлтиқ ҳиди терлаш, акне, туклар, кўкрак+→ эрта адренархия ёки эрта балоғат бўлиши мумкин!
•
Балиқ,пислоқ, сироп” ҳиди
→метаболик касалликка шубҳа
•Кучли терлаш +тахикардия→ гипертиреоз
•
🤦
Қизариш, оғриқ, йиринг →инфекция /hidradenitis suppurativa дерматолог-хирург кўриги
+998 91 011 77 11
https://t.me/elbekendokrinolog